Akut vakbélgyulladás

Név

Egyéb elnevezés

Heveny féregnyúlványlob

Latin név

Appendicitis acuta

Csoport

Gyermekbetegségek

Szakterület

Csecsemő- és gyermekgyógyászat, Gyermeksebészet

Leírás

Gyermekkorban a heveny féregnyúlványlob a leggyakoribb, sürgős hasi műtétet igénylő betegség.
A féregnyúlvány lumenének elzáródásához leggyakrabban a beszáradt székletrög (faecolith), a nyálkahártya ödémája, szisztémás vagy enterális vírus vagy bakteriális (Yersinia, Salmonella, Shigella) fertőzés állhat.
Ritkán idegentest és Ascaris is kiválthat appendicitist.
A diagnózis felállítása gyermekkorban nem könnyű, ezért fordulhat elő az esetek 30-60%-ban, hogy a gyulladt féregnyúlvány perforál. A perforáció kockázata 1-4 éves korban a legnagyobb (70-75%).
A betegség előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik, serdülőkorban tetőzik, 1 év alatt ritkán fordul elő.
Fiúknál gyakoribb, családi halmozódást is megfigyeltek.
Ősszel és tavasszal gyakrabban fordul elő.

Betegség tünetei

Klasszikus triász: fájdalom, hányás, láz, valamint étvágytalanság.
Perforáció (átfúródás) esetén diffúz hasi fájdalom alakul ki, kivéve, ha a fertőzés elhatárolódik a hasüreg többi részétől, és körülírt, rendszerint jobb alhasi tályog keletkezik.

vissza az oldal tetejére

Tünetek

Étvágytalanság

Láz

Hányás

Fájdalom

vissza az oldal tetejére

Diagnózis

Ultrahang vizsgálat

Vizeletvizsgálat

Vérkép

Fizikális vizsgálat

vissza az oldal tetejére

Fizikális vizsgálat:
Az appendicitises gyermek gyakran lassan, óvatosan, előregörnyedve, kissé sántikálva mozog, kezével védi az alhas jobb oldalát.
Tapintással az alhas jobb alsó quadránsában (McBurney-pont) érezhető a hasfali izomzat körülírt rigiditása (merevsége) ill. a beteg kifejezett nyomásérzékenységet jelez.

Laboratóriumi eltérések:
Vérkép, vizeletvizsgálat

Képalkotó eljárások:
Hasi UH vizsgálat (esetek 8-10%-ban ad álpozitív vagy álnegatív eredményt).
Natív hasi RTG vizsgálat előrehaladott állapotban, a bélben lévő levegő egyenlőtlen eloszlásnak megítélésével segíthet.

vissza az oldal tetejére

Kezelés

Műtét
Hagyományos laparotómiával (feltárás) vagy laparoscopos (optikával ellátott hasüregtükröző eszköz) módszerrel.

vissza az oldal tetejére

Tanácsok

A betegség első tünetei jelentkezésekor forduljon szakorvoshoz!

vissza az oldal tetejére

Kérdések/Hozzászólások (0) Szeretne hozzászólni?

Ezt a funkciót csak regisztrált felhasználóink vehetik igénybe.
Kérjük, regisztráljon!

Ehhez a tartalomhoz még nem érkezett hozzászólás.

Vissza: Gyermekbetegségek

Keresés