Fityma letapadás

Betegség leírása

A cellularis adhesio a fityma fiziológiás állapota. Ilyenkor a fityma bellemeze sejtesen le van tapadva a penis bőréhez.
A fityma nem szűk, legfeljebb rugalmas szűkület észlelhető.
A letapadt fityma alatt faggyú és hámtörmelékből álló smegma halmozódik fel, fehéres grízszerű gyülemként. Ez többnyire spontán kiürül, felemeli a fitymát a makkról.
A 3 éven aluli gyermekek nagy részének a fitymája ilyen vagy részben ilyen letapadt állapotban van. Ez nem kóros. Sokszor ezt a természetes állapotot fitymaszűkületnek, fimózisnak nevezik tévesen. A baj akkor kezdődik, ha túl nagy mennyiségben felgyülemlő smegma befertőződik, fitymagyulladás, balanitis alakul ki.
A gyulladt fityma hegesedhet és igazi fimózis, fitymaszűkület alakulhat ki. Ha a letapadás nem oldódik a tisztálkodás nehéz, illetve a merevedések kapcsán kellemetlenség, fájdalom jelentkezik.

Betegség tünetei

A fityma nem szűk, legfeljebb rugalmas szűkület észlelhető.
A felgyülemlő smegma (fitymafaggyú) befertőződése esetén fitymagyulladás alakulhat ki.

vissza az oldal tetejére

Gyulladás

vissza az oldal tetejére

Fizikális vizsgálat

vissza az oldal tetejére

vissza az oldal tetejére

A cellularis adhesiot 1 éves kor előtt megszüntetni nem szabad, ilyenkor a fitymalemezek nagyon érzékenyek, a lysist (letapadás megszüntetése a fityma bőrének hátrahúzásával) követően berepednek és hegesednek, ami a valódi phimosishoz vezet.
Egy éves koron túl, ha túl nagy a smegmagyülem vagy visszatérő fitymagyulladás, balanitis, húgyúti fertőzés zajlik, a lysis indokolt lehet (továbbá néhány húgyúti fertőzésre hajlamosító állapot esetén pl. vesico- ureteralis reflux, hátsó húgycső billentyű).
Ha panaszok nincsenek a lysist elegendő 3 éves kor után végezni. A fityma sejtes letapadásának oldását, az adhesiolysist többnyire helyi érzéstelenítésben végezik. Szerencsés esetben a gyermekek nem, vagy csak igen kis fájdalmat éreznek.
A beavatkozás után az érzéstelenítő hatása 1-2 órán belül elmúlik és pisiléskor a gyermekek égő fájdalmat éreznek, gyakran vizeletüket visszatartják, ezért fájdalomcsillapítók rutinszerű használata javasolt.
A beavatkozás napján este már javasolt a fityma óvatos hátrahúzása és antiszeptikus kenőccsel való bekenése. Ez a kellemetlen manőver hivatott a fityma visszatapadását és a hámfosztott seb infekcióját megakadályozni.
Fontos, hogy ha a fitymát hátrahúzták és a kenőcsözés megtörtént, a fitymát húzzák is vissza eredeti helyébe. Az ún. hátra szorult fityma (parafimózis) sürgős repozíciót (visszahúzást) igényel, mert a keringése romlik és egyre nehezebbé válik, extrém esetben a pénisz is elhalhat. Néhány nap alatt a fityma és a pénisz makkjának hámfosztott sebe begyógyul. A fityma rendszeres hátrahúzására ezek után is szükség van, a napi rendszeres tisztálkodás részévé kell válnia.

vissza az oldal tetejére

A betegség első tünetei jelentkezésekor forduljon szakorvoshoz!

vissza az oldal tetejére