Étrendi tanácsok Parkinson-kóros betegeknek

A betegek számára egyik legfontosabb információ, hogy a jelentős fehérje tartalmú élelmiszerek (pl. tej, tejtermékek, hús, tojásfehérje, szója, bab) a levodopa tartalmú gyógyszerek felszívódását jelentős mértékben gátolhatják. Azaz fehérje tartalmú élelmiszer és levodopa együttes fogyasztásakor a hatóanyagból a normálisnál sokkal kisebb mennyiség és sokkal lassabban szívódik csak fel.

További problémát jelenthet, hogy a különböző típusú élelmiszerek eltérő ideig maradnak a gyomorban, ezért az étkezéssel egy időben vagy azt követő gyógyszerbevétel esetében a felszívódás kezdete is nagyfokú változékonyságot mutathat. Mivel a kiszámíthatatlan felszívódás a motoros teljesítményre negatívan hathat, ezért általánosságban javasolható, hogy a levodopa tartalmú gyógyszereket legalább fél órával étkezés előtt vagy legalább egy órával étkezés után vegyék be.

Számos esetben a levodopa tartalmú gyógyszerek éhgyomorra történő alkalmazása hányingert vagy émelygést okozhat. Ilyenkor kevés gyümölcslével vagy szénhidráttartalmú étellel (pl. kenyérrel vagy keksszel) történő gyógyszerbevitel javíthat a kellemetlen tüneteken.
Kifejezett remegés vagy túlmozgás megnövelheti a beteg energia igényét, ezért ilyen esetekben gyakran tapasztalhatunk fogyást. A szaglás képességének csökkenése, a depresszió bizonyos esetekben szintén további fogyást eredményezhet. Étvágytalanság esetén a gusztusos kivitelű, változatos és kellemes illatú ételekkel lehet a betegek étvágyát felkelteni.

Ajánlott sok növényi rost (pl. gyümölcsök, müzlik, teljes kiőrlésű gabonából készült élelmiszerek) fogyasztása, mivel a Parkinson-kórban gyakran előforduló székrekedést kedvezően javíthatják. Szintén nagyon fontos a bőséges folyadék bevitel, nemcsak a könnyebb és gyorsabb gyógyszerfelszívódás miatt, hanem az időszakosan előforduló alacsony vérnyomás kivédése szempontjából is. Az idős, Parkinson-kóros betegek nem megfelelő mértékű folyadékbevitel esetén hajlamosak „kiszáradni", ami fáradtsághoz, rossz mozgásteljesítményhez, súlyosabb esetben akár tudatzavarhoz is vezethet.

Előrehaladott betegségben a beszéd- és nyelészavar jelenléte is hozzájárulhat a nem megfelelő tápláltsághoz. Általánosságban elmondható, hogy nyelészavar esetében lágy ételek (pl. szószok, főzelékek, párolt zöldségek, rizs, banán) fogyasztása ajánlott. A szájpadhoz könnyen odatapadó ételek (pl. száraz krumplipüré, keményre főzött tojás) bizonyos betegeknél problémákat okozhatnak.

Javasolt az eltérő állagú (pl. szilárd és folyadék) ételek egyszerre történő alkalmazásának elkerülése. Bizonyos esetekben a nem túlságosan folyós italok (pl. ivójoghurt, nektár) fogyasztása könnyebb és biztonságosabb lehet a tiszta folyadékok fogyasztásánál (pl. víz, tea), mert kevésbé okoznak félrenyelést.


Kérdését, hozzászólását írja meg a Parkinson fórumba!