Másodlagos Parkinson-szindróma

A Parkinson-kór tüneteivel járó betegségek gyűjtőneve, melyeket más megbetegedés vált ki.
Amíg a Parkinson-kór esetében a tünetek fél oldalon kezdődnek és évekkel később jelentkeznek az ellenoldalon, addig másodlagos Parkinson-kórban a legtöbbször szimmetrikusan kezdődnek.
Másodlagos Parkinsonismusra döntően a meglassultság jellemző, a remegés csak ritkán jelenik meg.

Számos ok válthat ki másodlagos Parkinsonismust:

• Gyakori fejsérülés (pl. bokszolás)
• Agyvelőgyulladás
• Gyógyszerek: Pszichiátriában használatos úgynevezett típusos antipszichotikumok, bizonyos migrén ellenes gyógyszerek, bizonyos hányinger elleni gyógyszerek
• Agyvíz keringési zavar (hydrocephalus)
• Bizonyos mérgek, nehézfémek: pl. mangán, heroinkészítés bizonyos szennyezőanyagai
• Szénmonoxid mérgezés
• Agytumor
• Bizonyos agyterületek vérellátási zavara (agyi infarktus okozta vaszkuláris Parkinsonismus)

Betegség tünetei:

Remegés, végtagmerevség, fájdalmas izomgörcsök, meglassultság, végtagügyetlenség, járászavar, görnyedt testtartás, kifejezéstelen arc, beszédzavar, nyelészavar, testtartási instabilitás, elesések.

vissza az oldal tetejére

Nyelészavar

Beszédzavar

Járászavar

Izomgörcs

Végtaggyengeség

Remegés

vissza az oldal tetejére

Levodopa-teszt

Laborvizsgálat

Remegés analízis

SPECT

PET

MRI vizsgálat

Neurológiai fizikális vizsgálat

vissza az oldal tetejére

• Neurológiai vizsgálattal az izommerevség, a remegés és meglassultság jól észlelhető. Amennyiben a parkinsonismust kiváltó megbetegedés egyéb tünetet is okoz (pl. agyi infarktus végtaggyengeséget), akkor az is észlelhető.
• Koponya MR a másodlagos kórformák kizárásban jut szerephez.
• Speciális MRI, SPECT és PET vizsgálatok a különböző Parkinson-szindrómák elkülönítésében játszanak szerepet, azonban a nem megfelelő megbízhatóság és érzékenység miatt gyakorlati alkalmazásuk nem egyértelmű.
• Remegés analízis.
• Labor vizsgálatok: másodlagos kórformák kizárása miatt fontosak.
• A levodopa tartalmú gyógyszerek –általában- nem vagy kevésbé hatékony, mint a Parkinson-kórban. A hatékonyságot számszerűleg levodopa-teszt elvégzésével lehet megítélni.

vissza az oldal tetejére

Alapvetően a Parkinsonismusért felelős betegséget kell kezelni, ezáltal a parkinsonos tünetek is javulhatnak.
Amennyiben ez nem elégséges speciális Parkinson-kór elleni gyógyszerek is kipróbálhatók, az alapbetegségtől függően különböző eredményességgel.

Speciális Parkinson-kór elleni gyógyszerek is kipróbálhatók.

vissza az oldal tetejére

Javasolt a stressz szituációk elkerülése.

vissza az oldal tetejére

Megfelelő gyógytorna alkalmazásával az elesések, illetve mozgásteljesítmény javítható.

vissza az oldal tetejére