Műtéttel a gerincferdülés ellen

- A gerincferdülések korrigálásában Ön országosan elismert szakember. Évente hány új scoliosis megbetegedést diagnosztizálnak?

- Évente Magyarországon 400 fölött van az új betegek száma, de csupán 200-250 betegen tudjuk elvégezni a szükséges korrekciót.

- A scoliosis a modernkor betegsége, avagy vannak róla korábbi feljegyzések is?

- Már Quasimodo is scoliotikus volt. Komolyra fordítva, a görögök és rómaiak is ismerték ezt a betegséget. 1970-től kezdve vannak műtéti eredmények Magyarországon is.

- Hogyan sikerülhet egy elgörbült gerincet egyenesbe hozni?

- Ma már háromdimenziós korrigálási lehetőséggel operálunk. A beavatkozás előtt pár héttel megkezdődnek a precíz előkészítések, a gerincet egy ún. titán gyűrű segítségével elkezdjük nyújtani. A görbület ennek a műszernek a segítségével fekvő és álló helyzetben is húzás alatt van, így mire a páciens operációjára kerül sor, a görbülete mondjuk nem 90 fokos, hanem csak 50. Majd a műtét kezdetén mellkasból megszüntetjük a gerinc merevségét, így később a gerincoszlopba csavarozott rudak képesek lesznek a gerincet kiegyenesíteni.

- Ez nagyon egyszerűen hangzik, de a műtőben gondolom, több órás műveletről van szó.

- Kellő rutinnal is csak hat óra alatt lehet ezzel végezni.

- Mit észlelnek a betegek a műtét után?

- Legkézenfekvőbb változás, hogy a bordapúp csökken, illetve sok esetben el is tűnik. A mellek asszimetriája is megszűnik ilyenkor. Ezen felül pedig örömmel számolnak be arról, hogy könnyebb a közösségekbe való beilleszkedésük, kapcsolattartásuk egyértelműen javul, lelki szorongásaiktól megszabadulnak. Sokan magasságbeli növekedést is említenek.

- Szövődményektől nem kell tartani?

- Fő ellenségünk a műtét során a gerincvelő. Minél nagyobb egy görbület, annál nehezebb korrigálni, s annál nagyobb a gerincvelő sérülésének lehetősége. Ugyanakkor arra is oda kell figyelni, hogy a korrekció után még nőhet a beteg, s rossz irányba dőlhet a rúdrendszer. De ha ezt tudjuk, akkor abban a szakaszban, ahol ez szövődményt okozhat, meg lehet akadályozni. Nekem ezekből még nem volt problémám. Összességében a korrekciós veszteség 3-5 %, amit jelentéktelennek is mondhatunk.

- Ön hány ilyen korrekciós műtéten van már túl?

- Nagyjából 860 műtétet végeztünk, s bár szövődmény nélkül senki sem dolgozik, nálam is csak kétszer fordult elő súlyos neurológiai szövődmény. Mindkettő állapota végül megoldódott, a súlyosabb beteget sikerült Németországban gyógykezelni, sikeresen rehabilitálni.

- Az országban hol végeznek ilyen beavatkozásokat?

- Pécsen az Ortopéd Klinikán, Pesten pedig az Országos Gerincgyógyászati Központban és a Szent János Kórházban. Utóbbi helyen én egyedül tartom a frontot.

- Arról van információ, hogy mi okozhatja ezt a súlyos gerincferdülést?

- Bizton nem állíthatjuk, de valószínűleg az agyalapon lévő tobozmirigy zavara okozza a scoliosist.

- Mi történik akkor, ha nem műtik meg a beteget?

- Sajnos a betegségre az jellemző, hogy beavatkozás nélkül az állapot folyamatosan romlik - évente akár 10-15, de előfordulhat, hogy 30 fokkal is nő a görbület, így a testnövekedés befejeződéséig, azaz 4-5 év alatt akár 60-120 fokos elhajlás is beállhat. Az ilyen betegek nagy része idővel szívelégtelenségben szenved, és ebben halhat meg.

- Gyermeket is vállalhatnak a megoperált női betegek?

- Fontos, hogy a scoliosis egy életre szóló „program", az operáció után sem lehet elhanyagolni a hátizmok erősítését, tornáztatását. A műtét nem ment fel a gerinccel, a háttal való törődés alól, de műtét után lényeges korrekciós veszteség nem történik, így odafigyeléssel, de szülhetnek a lányok.

Hallgassa meg Soós Pál legérdekesebb esetét!