Skarlát

Név

Skarlát

Egyéb elnevezés

Vörheny

Latin név

Scarlatina

Csoport

Gyermekbetegségek

Szakterület

Infektológia, Csecsemő- és gyermekgyógyászat

Leírás

Betegség leírása

A skarlát Streptococcus pyogenes baktérium által okozott bőrkiütésekkel járó, fertőző betegség. Gyermekbetegség, 20 év fölött nem jellemző.
A baktériumnak lehet egy speciális méreganyaga, amelyet eritrogén toxinnak hívunk, ez felelős a skarlát típusos tüneteiért.

A betegség első fázisa rendkívül heveny: Torokgyulladással, magas láz, hidegrázás, nyelési képtelenség, magas pulzusszám, rosszullét, hányás jellemzi. A mandulák vérbőek, fehér lepedékkel fedettek, a nyelv szintén lepedékes, majd a lepedék leválását követően mélyvörös színű. Hurut, orrfolyás nem jellemző.
A második szakasz a bőrkiütések szakasza, amely a láz megjelenését követően 2 nap múlva jelenik meg. Ekkor először a hónaljban, ágyéktájon és a nyakon jelenik meg, majd a teljes testre kiterjed. A bőrkiütések pontszerűek kiemelkednek a bőrből, vörös színűek. Ha végigsimítunk a beteg testén, grízes tapintásúnak érezzük. Az arc kipirult, de a száj környékén sápadtság látszik.
A harmadik szakasz a hámlás szaka. Először az arcon, majd a törzsön, kézen és lábon is finom pikkelyekben hámlani kezd a bőr. Ez kb. 6 hétig tart.

A skarlátnak lehetnek komplikációi, amely a betegséget követően 3-4 hét múlva jelentkezhet: vesebetegség, ízületi gyulladás vagy a szívet érintő gyulladás.

Betegség tünetei

Láz, hidegrázás, torokgyulladás, mélyvörös nyelv („málnanyelv"), vörös, grízes tapintatú kiütések, száj körüli sápadtság, hámlás egy hét múlva.

vissza az oldal tetejére

Tünetek

Hámlás

Sápadtság

Kiütés

Málnanyelv

Torokgyulladás

Hidegrázás

Láz

vissza az oldal tetejére

Diagnózis

Klinikai kép

Vérvétel

Torokváladék tenyésztés

vissza az oldal tetejére

A klinikai kép rendszerint típusos.
Torokváladékból a kórokozó baktériumot ki lehet mutatni. A mintát rendszerint éhgyomorra javasolt levenni, egy kis steril vattavégű pálcával törölnek be a mandulákhoz, majd ezt bakteriológiai vizsgálatra küldik. Az eredmény általában 1- 2 nap múlva érkezik.
Vérből AST (anti-szterptolizin titert) határozunk meg, amely a baktérium ellen kialakult ellenanyagokat mutatja ki.

vissza az oldal tetejére

Kezelés

Penicillin tartalmú antibiotikum gyógyítja meg a skarlátot: 10 napig kell szedni tabletta formájában, de ha a beteg nem tudja lenyelni, akkor vénán keresztül is adható.
Láz-és fájdalomcsillapító adható.

vissza az oldal tetejére

Tanácsok

Tartsuk a gyermeket hűvös helyen, vagy vegyük le a ruhát róla. A gyermeket hűvös folyadékkal kell táplálni.
A sok folyadék megelőzi a kiszáradást, emellett a nyelési nehezítettség miatt mást nem tud fogyasztani a beteg.
Torokfertőtlenítő tablettákat csillapíthatják a fájdalmat.
Ágynyugalom szükséges 4 hétig. A beteg nem járhat közösségbe a teljes gyógyulásig. Nagyon fontos a teljes gyógyulás, a késői szövődmények megelőzése szempontjából.
A napi tisztálkodáson nem kell változtatni, a gyakori fürdéssel nem szükséges siettetni a hámlást.

vissza az oldal tetejére

Galéria